新冠肺炎疫情發(fā)生以來,全國各地都在持續(xù)地用心織密“安全網(wǎng)”,用力構(gòu)筑“防疫墻”,全方位對疫情散發(fā)圍追堵截,那么細(xì)數(shù)堅(jiān)守“安全網(wǎng)”“保護(hù)屏障”第一線默默奉獻(xiàn)的群體,都有誰?有的在前線,交通關(guān)口設(shè)卡登記、查碼、采集核酸,有的在后方,核酸檢測、疫苗接種、隔離服務(wù)、物資儲備……是所有一線崗位上的黨員干部群眾,他們心連心、手拉手,共同織網(wǎng)筑墻。
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核酸檢測報(bào)告“快準(zhǔn)穩(wěn)!”
當(dāng)疫情防控成為常態(tài)化,在老百姓生活中就出現(xiàn)了許多熱點(diǎn)關(guān)注,“核酸檢測報(bào)告”就是其中之一。有人想第一時(shí)間知道結(jié)果,有人著急出差,急于快速拿到報(bào)告。那么,從核酸檢測采集點(diǎn)到核酸報(bào)告出爐,要經(jīng)歷哪些環(huán)節(jié)?
“我們目前使用的是全國最大的‘盤’,一盤有96個(gè)孔,除去4孔放置對照樣本,可以同時(shí)對92個(gè)標(biāo)本進(jìn)行核酸檢測,具體每天完成多少例,要看每天的采集量,有時(shí)少、有時(shí)多,但是工作流程是一樣的。”4月6日,記者實(shí)地探訪懷仁市中醫(yī)醫(yī)院,近距離了解核酸檢測全過程,該市中醫(yī)院副院長王衛(wèi)國詳細(xì)介紹道。
核酸檢測,需要在檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室完成,專業(yè)名為PCR實(shí)驗(yàn)室,具體分為試劑準(zhǔn)備室、樣品制備室、核酸擴(kuò)增室、產(chǎn)物分析室。工作人員在試劑準(zhǔn)備室配置新冠相關(guān)試劑,將配置好的試劑通過傳遞窗傳遞到二區(qū)樣本制備室。記者留意到,二區(qū)工作人員接試劑前,每一步都要先進(jìn)行手消。樣品制備室的工作,是重中之重。首先,要將采到的咽拭子放到溫箱里,56度滅活30分鐘,拿出來經(jīng)過30分鐘~60分鐘的提取過程。提取到的核酸和一區(qū)配好的試劑,混在一起,等待三區(qū)的擴(kuò)增。
工作人員說的三區(qū),也就是核酸擴(kuò)增室,在這里要將二區(qū)提到的核酸產(chǎn)物,放到三區(qū)機(jī)器里擴(kuò)增,大概需要一個(gè)半小時(shí)。這個(gè)機(jī)器一旦啟動,是不能隨意停止和加塞的,也就是說,只能1個(gè)半小時(shí)后,這一批的結(jié)果擴(kuò)增完成后,才能進(jìn)行下一批標(biāo)本的擴(kuò)增。在檢測過程時(shí),工作人員還要加入相應(yīng)的各種陰性對照、陽性對照、質(zhì)控,生理鹽水對照檢測此次實(shí)驗(yàn)全過程的質(zhì)量,確保檢測結(jié)果的精準(zhǔn)等等。結(jié)果出來后,還需要查看結(jié)果,核對標(biāo)本信息,結(jié)果發(fā)放,數(shù)據(jù)傳輸。
細(xì)節(jié)一,核酸采集不可能采一個(gè)送一個(gè),需要從各個(gè)采樣點(diǎn),陸續(xù)采集,批量轉(zhuǎn)運(yùn),同時(shí)全程做好生物安全防護(hù),在嚴(yán)密包裝下護(hù)送到實(shí)驗(yàn)室。
細(xì)節(jié)二,進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,先將雙層密封包裝純手工拆開,之后進(jìn)行信息錄入。錄入方式有兩種,一種是條碼錄入(也就是網(wǎng)上掃過碼登記過信息的),一種是線下手工填寫,摘錄到電腦里,兩種方式都需要非常耐心、細(xì)心,確保零錯(cuò)誤。
細(xì)節(jié)三,工作人員穿著密不透風(fēng)的防護(hù)服,一忙就是至少6個(gè)小時(shí),完成零污染、嚴(yán)格精確操作。尤其配備試劑,多少份標(biāo)本就需要配置多少份試劑,需要多少份EP試管,必須全神貫注純手工分裝,保證零失誤;
細(xì)節(jié)四,擴(kuò)增,又是一個(gè)考驗(yàn)技術(shù)的時(shí)刻。工作人員介紹,提取好的核酸只需要加入5ul進(jìn)入試劑體系進(jìn)行擴(kuò)增,5ul什么概念?一滴水的十分之一,用極小的槍頭也只能看到頭上那一點(diǎn)點(diǎn),而且這個(gè)過程還要求操作過程:又快、又準(zhǔn)、又穩(wěn)!
懷仁市一直是低風(fēng)險(xiǎn)區(qū),需要核酸報(bào)告的人群大致分為中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返懷、需要外出人員、居家隔離人員等幾類?!白匀ツ暌詠?,截止到現(xiàn)在,我們共計(jì)完成了81698例核酸采集檢測。”王衛(wèi)國告訴記者。
對于擁有43萬人口的縣級市,8萬多例核酸檢測的背后,是默默付出心血汗水的醫(yī)護(hù)人員。該市中醫(yī)院僅在核酸檢測這一項(xiàng)工作上,抽調(diào)精干力量,增加人員點(diǎn)位,共投入27人,分別安排在固定采集點(diǎn)、外派采集組和實(shí)驗(yàn)室,按照“三班倒”輪班制度,24小時(shí)守護(hù)疫情防控“安全屏障”第一線。據(jù)了解,懷仁市中醫(yī)院在擁有一座投資260萬元、日檢能力為1000例的PCR試驗(yàn)室的基礎(chǔ)上,今年,又在市委、市政府的支持下,未雨綢繆,投資650萬元購置了一輛日單檢1萬例、混檢10萬例的大巴式自動化核酸檢測車,極大地增加了本市疫情突發(fā)事件的核酸檢測能力,同時(shí)也提高對其他地區(qū)疫情突發(fā)事件的援助能力。
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院感防控“管天、管地、管空氣”
除了“核酸檢測”,老百姓原本感覺陌生的“院感”二字也成為熱點(diǎn)詞匯,“院感防控”成為當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要工作之一,那么,院感防控究竟覆蓋哪些環(huán)節(jié)呢?
“我們?nèi)横t(yī)護(hù)人員至少1周進(jìn)行2次核酸檢測,特殊部門如急診、預(yù)檢分診等科室醫(yī)護(hù)人員為2天1次核酸檢測。”懷仁市中醫(yī)醫(yī)院副院長蘇生藹告訴記者。
空氣凈化、區(qū)域清潔消毒、器械清洗、包裝及滅菌、人員穿脫防護(hù)、應(yīng)急演練、每日巡查等等,有句“網(wǎng)言網(wǎng)語”形容院感工作“上管天,下管地,中間管空氣,四周還要管墻壁”,生動而真實(shí)地反映出院感工作的復(fù)雜與面廣。
老百姓來到懷仁市中醫(yī)院,首先感受到的就是強(qiáng)化預(yù)檢分診?!奥闊┏鍪窘】荡a、行程碼”“戴好口罩、注意間隔一米距離。”“最近有沒有去過中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)?”……這是中醫(yī)院各個(gè)關(guān)口,預(yù)檢分診人員、安保人員每天說得最多的幾句話,按照相關(guān)要求,嚴(yán)格實(shí)行“逢進(jìn)必掃”,嚴(yán)防感染風(fēng)險(xiǎn)輸入。
為不折不扣做好院感防控工作,院黨委、班子高度重視,多次召開疫情防控專題安排部署會。落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)流行病學(xué)問診,對發(fā)熱門診患者、急診發(fā)熱患者做核酸檢測等,在排除新冠肺炎感染前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將患者就地隔離安置于指定區(qū)域,按照流程予以處置,嚴(yán)格實(shí)行院感防控“零報(bào)告”。
加強(qiáng)全員培訓(xùn),對醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評估、集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)管理制度、防護(hù)服穿脫、鼻、咽拭子正確采集、醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)、手衛(wèi)生、呼吸道職業(yè)暴露、重點(diǎn)人群閉環(huán)管理、環(huán)境清潔消毒、醫(yī)療廢物規(guī)范處置等方面展開培訓(xùn)演練,并分批分組進(jìn)行考核,確保院感防控流程人人遵守,做到醫(yī)務(wù)人員“零失誤”“零感染”,全面杜絕院內(nèi)交叉感染。
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疫苗接種、物資儲備
“從嚴(yán)從細(xì)從實(shí)”
為進(jìn)一步筑牢免疫屏障,提升疫情防控水平,今年以來,懷仁市全力以赴、持續(xù)發(fā)力,安全有序推進(jìn)第三針新冠病毒疫苗接種工作。
記者在懷仁市中醫(yī)院接種點(diǎn)看到,前來接種的市民均佩戴口罩、攜帶身份證,在醫(yī)護(hù)人員的引導(dǎo)下逐一進(jìn)行登記,簽署接種知情同意書,快速完成疫苗接種。從信息登記到等候接種留觀,整個(gè)流程都嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控要求,接種現(xiàn)場秩序井然。
為簡化操作流程,提高工作效率,中醫(yī)院增配了一臺疫苗智能核簽儀,依靠人臉識別技術(shù),對接種人與所持身份證件進(jìn)行準(zhǔn)確、快速的核驗(yàn),記錄相關(guān)信息,方便進(jìn)行信息追溯和全流程管控。據(jù)統(tǒng)計(jì),懷仁市中醫(yī)院共計(jì)設(shè)立固定接種點(diǎn)1處,外派接種小分隊(duì)3組,投入工作人員20多人。截至3月底,累計(jì)接種新冠疫苗第一劑、第二劑、第三劑172393劑次。一年多來,堅(jiān)守在接種門診,下社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村,無節(jié)假日,無休息日,哪里需要接種就到哪里去。
居安思危,有備無患。懷仁市中醫(yī)院嚴(yán)格按照全市疫情防控統(tǒng)一部署,始終把物資保障作為打好疫情防控戰(zhàn)的強(qiáng)力支撐,以萬全準(zhǔn)備應(yīng)對萬一發(fā)生。規(guī)范發(fā)熱門診、隔離病區(qū)、醫(yī)廢處置等工作,設(shè)置床位數(shù)10張,截至目前,共儲備核酸檢測采樣管40000套、醫(yī)用防護(hù)服5000套、醫(yī)用N95口罩6000個(gè)、一次性醫(yī)用口罩40000個(gè)、護(hù)目鏡和防護(hù)面罩400個(gè)、橡膠手套30000雙、各類消毒劑2000瓶,嚴(yán)格按疫情防控周期測算保供需求,物資供應(yīng)實(shí)施專人專管。
“老百姓所關(guān)心的熱點(diǎn),都是我們?nèi)Ψ揽氐闹攸c(diǎn)。醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)單位,在疫情防控的前沿陣地,我們一定會全力以赴保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和全市人民的就醫(yī)安全?!痹诮Y(jié)束采訪時(shí),懷仁市中醫(yī)院院長朱炯說。
王榮
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