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為切實踐行“以客戶為中心”“以人民為中心”發(fā)展思想，秉承“誠實守信、客戶至上”的服務(wù)理念，全方位提升理賠服務(wù)品質(zhì)，近年來山西國壽持續(xù)推進(jìn)理賠直付便捷賠、重大疾病一日賠、住院探視主動賠、特殊客戶上門賠、突發(fā)事件特快賠等理賠服務(wù)舉措，為所有客戶提供高效、簡捷、溫暖、準(zhǔn)確的理賠服務(wù)。

一、理賠直付便捷賠

理賠直付便捷賠是中國人壽基于互聯(lián)網(wǎng)科技和大數(shù)據(jù)應(yīng)用，通過與社保、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或第三方數(shù)據(jù)公司的系統(tǒng)對接，支持客戶身份識別和醫(yī)療信息獲取，實現(xiàn)公司主動向客戶提供理賠直付的服務(wù)。2020年以來，我省晉城、大同、呂梁、臨汾、長治、朔州、運(yùn)城7家分公司先后開通純商業(yè)險“非一站式”理賠直付，實現(xiàn)“出院”與“賠付”無縫銜接，2021年全省理賠直付案件達(dá)到4.6萬件。

二、重大疾病一日賠

重大疾病一日賠為申請重大疾病賠付且符合條件的客戶，提供一個工作日內(nèi)完成理賠處理的快速理賠服務(wù)。對于首次罹患惡性腫瘤的客戶，出險日期距保險合同生效超2年，并已取得相關(guān)醫(yī)療證明資料，醫(yī)療證明資料上診斷足以證明客戶患有條款約定的重大疾病，可以享受“重大疾病一日賠”服務(wù)。2021年全省5027位客戶體驗了“重大疾病一日賠”極速理賠服務(wù)，獲賠總金額達(dá)1.78億元。

三、住院探視主動賠

住院探視主動賠是向及時報案、正在住院客戶推出的一項特色服務(wù)舉措，是對理賠客戶人性化關(guān)懷的體現(xiàn)。2021年通過銷售人員累計完成理賠住院客戶探視服務(wù)2866人/次。

四、特殊客戶上門賠

特殊客戶上門賠是針對身體達(dá)到高度殘疾或肢體缺失而無法移動、臥病在床或有特殊需求的特定客戶，提供上門賠的貼心服務(wù)。2021年全省為42人次提供特殊客戶上門賠服務(wù)，累計賠付金額278.48萬元。

五、突發(fā)事件特快賠

突發(fā)事件特快賠是針對自然災(zāi)害、事故災(zāi)難和公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等重大災(zāi)情，公司第一時間啟動理賠應(yīng)急預(yù)案，開通綠色通道，提供主動、迅速、科學(xué)、有序的特快理賠服務(wù)。2021年我省積極應(yīng)對長治黎城2.19火災(zāi)、運(yùn)城永濟(jì)市7.7溺水事件、國慶期間極端降水災(zāi)害等多起事故，累計賠付162.08萬元。

2022年山西國壽將持續(xù)圍繞“快捷、溫暖”兩大核心主題，以收獲理賠服務(wù)品牌的知名度、美譽(yù)度、忠誠度為目標(biāo)，進(jìn)一步優(yōu)化理賠服務(wù)舉措，促進(jìn)服務(wù)與銷售融合共贏，以優(yōu)質(zhì)的理賠服務(wù)助力公司核心競爭力的提升，以更加簡捷、品質(zhì)、溫暖的保險保障服務(wù)守護(hù)人民美好生活。

中國人壽股份山西省分公司