如何恢復(fù)常態(tài)化?中國工程院院士鐘南山11日在2021大灣區(qū)科學(xué)論壇上發(fā)表主旨演講時(shí)表示,一是全民接種疫苗,建立“群體免疫”,二是社區(qū)群防群控的常態(tài)化,早發(fā)現(xiàn)、自我防控、保持距離、戴口罩,三是研發(fā)有效的藥,研發(fā)抗體、小分子化合物。
同一天,國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上表示,截至12月10日,全國累計(jì)報(bào)告接種新冠病毒疫苗25.9億劑次,完成全程接種的人數(shù)超過11.6億。
鐘南山表示,根據(jù)12月9日的數(shù)據(jù),完全接種的人數(shù)占全國人口81.9%。按照70%的保護(hù)率計(jì)算,中國全人口接種率至少達(dá)到83%以上,看起來還是比較樂觀的。“現(xiàn)在關(guān)鍵的問題是,在中國65歲及以上的人口已經(jīng)占13.5%,接種特別少的是80歲以上的人,只有50%,這還是需要加強(qiáng)的。”
如何應(yīng)對(duì)疫苗半年后效果下降?
鐘南山強(qiáng)調(diào),德爾塔是現(xiàn)在最普遍的新冠病毒毒株,在廣州5月21日-6月19日這一波在中國社區(qū)出現(xiàn)感染病人,國產(chǎn)疫苗總體保護(hù)率為59%,不算很高,但中度跟重度就控制得很好,廣州沒有一例死亡,這是疫苗起到非常重要的作用。
疫苗接種還面臨一個(gè)重要的問題——疫苗半年后效果下降。對(duì)此,鐘南山認(rèn)為,這是國外國內(nèi)都在面臨的共同問題,“現(xiàn)在中國80%-90%都是注射了滅活疫苗,在這個(gè)基礎(chǔ)上加打一針原疫苗,或打mRNA疫苗、蛋白疫苗或腺病毒疫苗,我們都在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。”
鐘南山透露,從實(shí)驗(yàn)室的觀察來看,研究做到這一步,打一個(gè)療程的滅活病毒疫苗,再打一針原疫苗是有效的,而且真實(shí)世界證實(shí)了真實(shí)有效。假如在這個(gè)基礎(chǔ)上不管接種mRNA疫苗還是亞單位蛋白疫苗、腺病毒疫苗,可能效果更明顯,但這只是實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果,還需要等待臨床的結(jié)果,需要在真實(shí)世界進(jìn)一步觀察它的保護(hù)力。
在有效藥物研發(fā)方面,12月8日,國家藥監(jiān)局應(yīng)急批準(zhǔn)騰盛華創(chuàng)醫(yī)藥技術(shù)(北京)有限公司新冠病毒中和抗體聯(lián)合治療藥物安巴韋單抗注射液(BRII-196)及羅米司韋單抗注射液(BRII-198)注冊(cè)申請(qǐng)。
鐘南山表示,得病后使用該藥物能降低病死率,他展示了來自廣州市第八人民醫(yī)院的藥物使用情況的數(shù)據(jù):“打了藥以后,確診10-15天內(nèi),治療組的患者(62%)對(duì)病毒的清除率早于對(duì)照組,看起來這個(gè)抗體也是有用的。”
鐘南山補(bǔ)充道,深圳市第三人民醫(yī)院的研究也顯示,打了這個(gè)抗體以后,三個(gè)月、六個(gè)月、九個(gè)月能殺死德爾塔病毒的水平和打疫苗的水平是相當(dāng)?shù)?。這不僅可以做治療,同時(shí)對(duì)免疫低下、多病的人,可以提供預(yù)防的作用。
邊境口岸城市為何多次“破防”?
在實(shí)現(xiàn)群體免疫之前的這段窗口期內(nèi),中國還將持續(xù)與輸入性疫情做“動(dòng)態(tài)清零”的斗爭。
這源于當(dāng)前新冠疫情在全球大流行仍處于發(fā)展階段,周新增確診病例繼續(xù)超過400萬例,死亡率出現(xiàn)上升,奧密克戎變異株進(jìn)一步增加了疫情不確定性,中國“外防輸入”壓力持續(xù)增大。
在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上,國家衛(wèi)健委疾控局副局長吳良有表示,由內(nèi)蒙古滿洲里輸入性疫情,引發(fā)了4省6市的疫情。目前正在進(jìn)行中的上海、浙江和江蘇三地疫情,病例的病毒基因組序列高度同源,為同一起關(guān)聯(lián)疫情。
米鋒認(rèn)為,從中國新一輪疫情看,新增本土確診病例主要集中在口岸城市及臨近地區(qū)。疫情防控,關(guān)鍵抓“防”,重點(diǎn)是守住國門、外防輸入,重中之重是口岸。
去年4月份國內(nèi)發(fā)生以來40多起疫情,幾乎都是和國外的病例輸入相關(guān)聯(lián)。邊境口岸城市被反復(fù)要求要筑牢防線,為何近期仍多次出現(xiàn)“破防”?
對(duì)此,疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長梁萬年表示,中國的口岸、邊境從數(shù)量上是眾多的,點(diǎn)多、線長、面廣,尤其是一些陸路口岸,往往缺乏一些天然屏障,給疫情防控帶來了很大的困難。其次,新冠病毒可以通過人物傳播,對(duì)防控增加了難度。再者,無癥狀感染者占有相當(dāng)?shù)谋壤?,醫(yī)務(wù)工作者,包括老百姓,也難以識(shí)別和發(fā)現(xiàn)。
另外,新冠病毒傳播途徑容易實(shí)現(xiàn),既有通過呼吸道傳播,也有可以通過接觸傳播,也不排除其他的傳播途徑,尤其是可以通過物品和冷鏈進(jìn)行傳播。
“外防輸入有相當(dāng)難度,但是外防輸入必須成為我們國家防控的重中之重。”梁萬年稱。
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