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在新冠新變異株“奧密克戎”（Omicron）的威脅下，以色列27日宣布將關(guān)閉邊境，禁止所有外國(guó)旅客入境，成為全球首個(gè)因“奧密克戎”毒株而封鎖國(guó)境的國(guó)家。以總理貝內(nèi)特表示，這項(xiàng)禁令可能將持續(xù)14天，這種變異毒株“非常令人擔(dān)心”，以色列“在進(jìn)入緊急狀態(tài)的邊緣”，所有人都要嚴(yán)陣以待。

科學(xué)家和疫苗制造商也很快確定了“奧密克戎”變異株是一個(gè)“大問(wèn)題”。 Moderna在周五的發(fā)布會(huì)上表示，該變異株對(duì)現(xiàn)有新冠疫苗構(gòu)成了“重大的潛在風(fēng)險(xiǎn)”。這主要是由于“奧密克戎”變異株集成了“德?tīng)査?rdquo;（Delta）變異株和“貝塔”（Beta）變異株的突變，這些突變被認(rèn)為不僅會(huì)增加傳播力，而且會(huì)促進(jìn)免疫逃逸。

新變異株的不斷出現(xiàn)也提醒人們，新冠大流行遠(yuǎn)未結(jié)束。面對(duì)病毒的持續(xù)變異，對(duì)全球公共衛(wèi)生決策者而言是巨大的考驗(yàn)。

每天可能涌入63萬(wàn)病例

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏認(rèn)為，“奧密克戎”對(duì)中國(guó)目前還不會(huì)產(chǎn)生大的影響，中國(guó)目前的快速響應(yīng)與動(dòng)態(tài)清零策略可以應(yīng)對(duì)各種類型的新冠變種。

根據(jù)北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院生物統(tǒng)計(jì)系主任周曉華教授等在最新一期的《中國(guó)疾控中心周報(bào)》發(fā)表的一項(xiàng)模型預(yù)測(cè)研究，如果中國(guó)通過(guò)取消旅行限制來(lái)放棄“零容忍”政策，那么中國(guó)每天可能會(huì)面臨超過(guò)63萬(wàn)例新冠感染病例。

這項(xiàng)研究利用美國(guó)、英國(guó)、西班牙、法國(guó)和以色列8月份的數(shù)據(jù)，評(píng)估了如果中國(guó)采取與這些國(guó)家相同的流行病控制策略的潛在結(jié)果，揭示了一旦國(guó)門(mén)開(kāi)放，疫情大規(guī)模爆發(fā)的真實(shí)可能性。

“我們的研究結(jié)果提出了一個(gè)明確的警告，中國(guó)暫時(shí)還沒(méi)有準(zhǔn)備好接受僅基于疫苗接種建立群體免疫假說(shuō)的‘開(kāi)放’策略。”研究人員寫(xiě)道。他們表示，如果沒(méi)有更有效的疫苗接種或特效藥療法，中國(guó)將無(wú)法解除旅行限制。

研究人員表示，鑒于全球疫情的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)，在可預(yù)見(jiàn)的未來(lái)全球范圍內(nèi)消滅這種病毒幾乎不可能，人類在短期內(nèi)可能不得不與病毒“共存”。對(duì)于中國(guó)而言，輸入性病例引發(fā)的中小規(guī)模疫情風(fēng)險(xiǎn)，以及相應(yīng)的持續(xù)、及時(shí)抑制國(guó)內(nèi)感染的策略還需要將持續(xù)一段時(shí)間。

“然而，這樣的現(xiàn)實(shí)并不意味著我們可以偏離現(xiàn)有的有效的出入境檢疫措施和社區(qū)非藥物干預(yù)（NPI）控制措施的’零容忍’策略。”研究人員寫(xiě)道。

“只要新冠存在 威脅就不會(huì)為零”

盡管這項(xiàng)研究的結(jié)論是通過(guò)數(shù)學(xué)計(jì)算得出的，但研究人員表示：“結(jié)論的數(shù)量級(jí)似乎是合理的。”他們同時(shí)指出，研究也有其局限性，比如對(duì)不同疫苗接種策略的影響無(wú)法納入估計(jì)，需要更復(fù)雜的動(dòng)態(tài)模型來(lái)研究大流行的演變以及取消旅行限制、疫苗接種以及非藥物干預(yù)強(qiáng)度等綜合作用結(jié)果。

研究者還指出，如何“安全開(kāi)放”是目前最受關(guān)注的問(wèn)題之一，其中四個(gè)關(guān)鍵原則包括：根據(jù)不斷變化的流行病學(xué)和醫(yī)院資源能力保留靈活的非藥物干預(yù)策略；最大限度地提高疫苗接種覆蓋率；保護(hù)行業(yè)和弱勢(shì)群體免受非藥物干預(yù)帶來(lái)的副作用；利用廣泛的監(jiān)測(cè)和更強(qiáng)的社區(qū)社會(huì)責(zé)任，迅速檢測(cè)和隔離新冠。

全球公共衛(wèi)生專家都認(rèn)為，只要新冠病毒繼續(xù)存在并在全球流行，變異幾乎是難以避免的。“但凡病毒仍在流行，就意味著新冠的威脅永遠(yuǎn)不會(huì)為零。”約翰霍普金斯大學(xué)健康安全中心高級(jí)學(xué)者Amesh Adalja博士表示，“這種病毒將不斷產(chǎn)生新的變種，其中大部分將無(wú)關(guān)緊要。但是確定病毒的特征并對(duì)其持續(xù)跟蹤以確定其重要性，仍將是一項(xiàng)重要任務(wù)。”

Adalja認(rèn)為，只有當(dāng)病毒通過(guò)高水平的人群免疫力和治療被馴服的時(shí)候，才會(huì)失去對(duì)醫(yī)院資源的威脅能力。“屆時(shí)公共衛(wèi)生策略會(huì)更加寬松，人們只有在高風(fēng)險(xiǎn)的情況下才會(huì)繼續(xù)去使用這些醫(yī)療資源。”他說(shuō)道。

“好消息是我們?cè)谑澜绺鞯囟加斜O(jiān)測(cè)系統(tǒng)，從而非常快速地檢測(cè)這些變體。”世衛(wèi)組織新冠技術(shù)負(fù)責(zé)人Maria Van Kerkhove在一份聲明中表示。

在關(guān)于“奧密克戎”變異株更多實(shí)驗(yàn)室科學(xué)數(shù)據(jù)公布前，公共衛(wèi)生官員們認(rèn)為，目前而言并沒(méi)有新的應(yīng)對(duì)方法。對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，仍然需要戴上口罩，避開(kāi)擁擠的地方，尚未接種疫苗的人應(yīng)該盡快接種，已經(jīng)接種疫苗的人應(yīng)該接種加強(qiáng)劑。